天安埋伏智齿，一定要拔吗？拔牙前需要确认的事项

您好。
天安·牙山文牙科医院。您知道智齿是口腔内最后长出的牙齿吗？
但是，如果智齿萌出的空间不足或方向倾斜，它可能无法正常长出牙龈，而是埋伏在内部。

像这样部分或全部埋在牙龈或颌骨内的智齿被称为“阻生智齿”。

■ 为什么会出现阻生智齿？
如果智齿萌出的空间不足或方向不正确，它可能无法正常长出。
横向生长、完全埋在牙龈或颌骨内等，每个人的阻生情况各不相同。
因此，与其仅凭外观判断，不如通过X光（X-ray）等检查来确认智齿的位置。

■ 阻生智齿一定要拔掉吗？
并不是所有的阻生智齿都需要拔除。
但如果出现以下不适症状，则可以考虑拔牙。

□ 智齿周围经常肿胀或疼痛的情况
□ 经常塞牙的情况
□ 牙龈反复发炎的情况
□ 智齿或前方磨牙出现龋齿的情况
□ 智齿影响到前方牙齿的情况

如果没有特别的问题，也可以定期观察其状态。

“现在不疼，没关系吗？”
即使没有疼痛，如果智齿横向生长或埋在牙龈内，也需要确认它是否正在影响周围的牙齿。

■ 拔智齿前需要检查什么？
即使是同样的智齿，根据其位置方向和埋伏程度，拔牙的方法和难度也会有所不同。
拔智齿时，不仅仅是确认“是否横着长”。
还需要一起观察智齿的方向、牙根形状、与前方牙齿的距离等。
特别是下颌有与嘴唇和下巴感觉相关的神经经过，因此还要确认智齿牙根与神经的距离有多近。

显示智齿牙根与下颌神经位置关系的图像

文牙科医院使用的CBCT拍摄设备

如果需要更详细的确认，可以使用牙科三维CT（CBCT）来观察智齿及其周围结构。

■ 阻生智齿怎么拔？
有些人会担心：“如果是阻生智齿，拔牙会很复杂吗？”
确认检查结果后，会根据智齿的状态采取相应的方法进行拔牙。
流程依次为：检查 → 麻醉 → 必要时切开牙龈或将牙齿分块拔除 → 必要时缝合。

■ 拔牙后该如何护理？
拔牙后可能会出现疼痛或肿胀，程度因人而异。
在恢复期间，请遵守以下事项。

□ 按照指导服用处方药
□ 不要用手或舌头触碰拔牙部位
□ 避免过烫或过硬的食物
□ 不要用力漱口
□ 避免饮酒和吸烟

如果出血不止，或者随着时间推移疼痛或肿胀反而加重，建议咨询牙科。

阻生智齿并不是埋在里面就一定要拔，也不是不疼就一定没问题。
重要的是在确认智齿的位置以及与周围牙齿或神经的距离后，根据当前状态决定是否拔除。