천안 매복사랑니, 꼭 빼야 할까요? 발치 전 확인할 것

안녕하세요.
천안·아산 문치과병원입니다. 사랑니가 입 안에서 가장 늦게 나오는 치아라는 사실, 알고 계셨나요?
그런데 사랑니가 나올 공간이 부족하거나 방향이 비스듬하면 잇몸 밖으로 제대로 나오지 못하고 안쪽에 묻힐 수 있습니다.

이렇게 잇몸이나 턱뼈 안에 일부 또는 전부 묻혀 있는 사랑니를 ‘매복사랑니’라고 합니다.

■ 매복사랑니는 왜 생길까요?
사랑니가 나올 자리가 부족하거나 나오는 방향이 맞지 않으면 밖으로 제대로 나오지 못할 수 있습니다.
옆으로 누워 있거나, 잇몸이나 턱뼈 안에 완전히 묻혀 있는 등 매복된 모습도 사람마다 다릅니다.
그래서 겉으로 보이는 모습만으로 판단하기보다는 엑스레이(X-ray) 등을 통해 사랑니가 어떻게 자리하고 있는지 확인합니다.

■ 매복사랑니는 꼭 빼야 할까요?
매복사랑니라고 해서 모두 빼야 하는 것은 아닙니다.
하지만 이런 불편함이 반복된다면 발치를 고려할 수 있습니다.

□ 사랑니 주변이 자주 붓거나 아픈 경우
□ 음식물이 자주 끼는 경우
□ 잇몸에 염증이 반복되는 경우
□ 사랑니나 앞쪽 어금니에 충치가 생긴 경우
□ 사랑니가 앞쪽 치아에 영향을 주는 경우

특별한 문제가 없다면 정기적으로 상태를 확인하며 지켜보기도 합니다.

“지금은 안 아픈데 괜찮을까요?”
통증이 없더라도 사랑니가 옆으로 누워 있거나 잇몸 안에 묻혀 있다면 주변 치아에 영향을 주고 있는지 확인해볼 수 있습니다.

■ 사랑니를 빼기 전에는 무엇을 볼까요?
같은 사랑니라도 놓여 있는 방향과 묻혀 있는 정도에 따라 발치 방법과 난이도가 달라질 수 있습니다.
사랑니를 뺄 때는 단순히 “누워 있나?”만 확인하는 것은 아닙니다.
사랑니의 방향, 뿌리 모양, 앞쪽 치아와의 거리 등을 함께 살펴봅니다.
특히 아래턱에는 입술과 턱의 감각과 관련된 신경이 지나가기 때문에 사랑니 뿌리와 신경이 얼마나 가까운지도 확인합니다.

사랑니 뿌리와 아래턱 신경의 위치 관계를 보여주는 이미지

문치과병원에서 사용하는 CBCT 촬영 장비

더 자세한 확인이 필요한 경우에는 치과용 3차원 CT(CBCT)를 이용해 사랑니와 주변 구조를 살펴볼 수 있습니다.

■ 매복사랑니는 어떻게 빼나요?
“매복되어 있으면 발치가 많이 복잡한가요?” 하고 걱정하시는 분들도 있습니다.
검사 결과를 확인한 뒤 사랑니 상태에 맞는 방법으로 발치를 진행합니다.
검사 → 마취 → 필요한 경우 잇몸을 열거나 치아를 나눠서 발치 → 필요한 경우 봉합 이런 순서로 진행됩니다.

■ 발치 후에는 어떻게 관리하면 될까요?
발치 후에는 통증이나 붓기가 생길 수 있으며 정도는 사람마다 다릅니다.
회복하는 동안에는 다음과 같은 점을 지켜주세요.

□ 처방받은 약은 안내에 따라 복용하기
□ 발치 부위를 손이나 혀로 건드리지 않기
□ 너무 뜨겁거나 딱딱한 음식 피하기
□ 입안을 너무 세게 헹구지 않기
□ 음주와 흡연 피하기

출혈이 계속되거나 시간이 지나면서 통증이나 붓기가 오히려 심해진다면 치과에 확인하는 것이 좋습니다.

매복사랑니는 묻혀 있다고 해서 모두 빼야 하는 것도 아니고, 아프지 않다고 해서 무조건 괜찮은 것도 아닙니다.
사랑니가 어떻게 자리하고 있는지, 주변 치아나 신경과는 얼마나 가까운지 확인한 뒤 현재 상태에 맞게 발치 여부를 결정하는 것이 중요합니다.